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Resumen
Este artículo examina 132 recursos de protección resueltos por la Corte Suprema Chilena entre 2017 y 2023 sobre la entrega de medicamentos de alto costo. La muestra considera el total de acciones de protección en las que se demandan medicamentos de alto costo de acuerdo con el artículo 5 de la ley 20580. Cada sentencia fue recopilada y leída íntegramente. Nuestro argumento central es que la jurisprudencia de la Corte Suprema es equívoca, porque excede las competencias de un tribunal al obstruir las atribuciones del legislador y la autoridad sanitaria, lo que termina colapsando la efectividad y justicia de una política pública sanitaria. Para realizar el estudio jurisprudencial se aborda, en primer lugar, el problema teórico subyacente a la discusión jurídica. En segundo lugar, se analiza la cuestión dogmática constitucional. En tercer lugar, se presenta la muestra de casos que constituye el corpus de la investigación y los argumentos desplegados por la Corte Suprema. Finalmente, se apuntan algunas conclusiones críticas sobre la jurisprudencia estudiada y los problemas que genera.
Citas
Abramovich, Víctor & Christian Courtis. Los derechos sociales como derechos exigibles. Madrid: Trotta, 2002.
Anderson, Elizabeth. “What Is the Point of Equality?”. Ethics, núm. 109 (1999): 287-337.
Barros, Enrique. “El recurso de protección como medio de amparo de los contratos”. En Instituciones modernas de Derecho Civil: homenaje al profesor Fernando Fueyo Laneri. Santiago: Editorial Jurídica Conosur, 1996.
Brock, Dan. “Quality of Life Measures in Health Care and Medical Ethics”. En Quality of Life, editado por Martha Nussbaum & Amartya Sen, 95-132. Oxford: Clarendon Press, 1993.
Brock, Dan. “Justice and the ADA: Does Prioritizing and Rationing Health Care Discriminate Against the Disabled?”. Social Philosophy and Policy 12, núm. 2 (1995): 159-185.
Brock, Dan. “Priority to the Worse Off in Health-Care Resource Prioritization”. En Medicine and Social Justice. Essays on the Distribution of Health Care, editado por Rosamond Rhodes, Margareth Battin & Anita Silvers, 362-372. Oxford: Oxford University Press, 2002.
Casal, Paula. “Why Sufficiency is not Enough?”, Ethics 117, núm. 2 (2007): 296-326.
Chile, Corte Suprema, Observatorio Judicial. “Corte Suprema versus Ricarte Soto”, febrero de 2019 https://observatoriojudicial.org/corte-suprema-versus-ricarte-soto/ [acceso mayo, 20, 2024].
Contesse, Jorge & Domingo Lovera. “Acceso a tratamiento médico para personas viviendo con VIH/Sida: Éxitos sin victoria en Chile”. Revista internacional de derechos humanos, núm.8 (2008): 148-167.
Crisp, Roger. “Equality, Priority, and Compassion”. Ethics 113, núm. 4 (2003): 745-763.
Daniels, Norman. Just Health Care. Cambridge: Cambridge University Press, 1985.
Daniels, Norman. Just Health. Meeting Health Needs Fairly. Cambridge: Cambridge University Press, 2008.
De Lora, Pablo & Alejandra Zúñiga Fajuri. El derecho a la asistencia sanitaria. Un análisis desde las teorías de la justicia distributiva. Madrid: Iustel, 2009.
Dworkin, Ronald. “Justice in the Distribution of Health Care”, McGill Law Journal 38, núm. 4 (1993): 883-898.
Dworkin, Ronald. Sovereign Virtue. The Theory and Practice of Equality. Cambridge: Harvard University Press, 2000.
Engelhardt, Hugo. Los fundamentos de la bioética. Barcelona: Paidós, 1995.
Epstein, Richard. Mortal Peril. Our Inalienable Right to Health Care? Nueva York: Basic Books 1999.
Faúndez, Juan & Iván Díaz. “Examen de proporcionalidad de la huelga de hambre de personas privadas de libertad y de su alimentación a la luz de la jurisprudencia”. Estudios Constitucionales 12, núm. 2 (2014): 137-186.
Figueroa, Rodolfo. “Concepto de derecho a la vida”. Ius et Praxis 14, núm. 1 (2008): 261-300.
Figueroa, Rodolfo. “Jurisprudencia sobre transfusión de sangre y consentimiento informado de Testigos de Jehová”. Revista médica de Chile 146, núm. 7 (2018): 914-917.
Gold, Martha, Donald Patrick, George Torrance, Dennis Fryback, David Hadorn, Mark
Kamlet, Norman Daniels & Milton Weinstein. “Identifying and Valuing Outcomes”. En Cost-effectiveness in Health and Medicine, editado por Martha Gold, Joanna Siegel, Louise Russell & Milton Weinstein, 82-134. Oxford: Oxford University Press, 1996.
Gómez, Gastón. Derechos fundamentales y recurso de protección. Santiago: Ediciones Universidad Diego Portales, 2005.
Hare, Richard. Essays on Bioethics. Oxford: Clarendon Press, 1993.
Hare, Richard. “Ethical Theory and Utilitarianism”. En Utilitarianism and Beyond, editado por Amartya Sen & Bernard Williams, 23-38. Cambridge: Cambridge University Press, 1982.
Harris, John. “QALYfying the Value of Life”. Journal of Medical Ethics 13, núm. 3 (1987): 117-123.
Hart, Herbert L. A. El concepto de derecho. Buenos Aires: Abeledo-Perrot, 1977.
Holmes, Stephen & Cass Sunstein. The Cost of Rights: Why Liberty Depends on Taxes. Nueva York: W. W. Norton, 1999.
Jiménez de la Jara, Jorge. Acceso a medicamentos de alto costo y enfermedades de baja frecuencia.
Santiago: Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile, 2011.
Jonsen, Albert. “Bentham in a Box: technology assessment and health care allocation”, National Forum 69, núm. 4 (1989): 33-35.
Kaufmann, Rodrigo & Lieta Vivaldi. “Derecho a la vida”. En Curso de Derechos Fundamentales, editado por Pablo Contreras & Constanza Salgado, 63-98. Valencia: Tirant lo Blanch, 2020.
Kymlicka, Will. Contemporary Political Philosophy. An Introduction. 3a ed. Oxford: Oxford University Press, 2001.
Larroucau, Jorge. “Los límites procesales de la protección de derechos fundamentales y el filtro de admisibilidad en la Corte de Apelaciones”, Revista de Derecho (Coquimbo), núm. 27 (2020): e4142.
Luque, Pau. “La concepción irenista de la constitución. Sobre la posibilidad de una reconstrucción armónica del contenido ético-sustantivo del Estado constitucional”, Isonomía, núm. 38 (2013): 35-65.
Malem, Jorge. “¿Pueden las malas personas ser buenos jueces?”. Doxa, núm. 24 (2001): 379-403.
Martínez, José Ignacio & Rodrigo Poyanco. “El derecho a la vida en la jurisprudencia de la Corte Suprema sobre medicamentos de alto costo”. Estudios Constitucionales 20, núm. 2 (2020): 3-40.
Mohor, Salvador. “El recurso de protección y los derechos sociales: una deuda pendiente”. Revista de Derecho Público, núm. especial (Marzo 2014): 161-165.
Navarro, Enrique. “Protección constitucional de los derechos sociales en Chile”. Anuario de Derecho Constitucional Latinoamericano, XVI (2010): 273-288.
Nogueira, Humberto. “El recurso de protección en Chile”, Anuario iberoamericano de justicia constitucional, núm. 3 (1999): 157-180.
Nogueira, Humberto. “La libertad de conciencia, la manifestación de creencias y la libertad de culto en el ordenamiento jurídico chileno”, Ius et Praxis 12, núm. 2 (2006): 13-41.
Norambuena, Rocío & Sebastián Sandoval. “Jurisprudencia reciente de la Corte Suprema en materia de entrega de medicamentos”. En Diálogo sobre la protección jurisdiccional de los derechos a la salud, educación, trabajo, seguridad social y medio ambiente sano en países de América Latina. Santiago: Centro de Estudios de Justicia de las Américas, 2019.
Nord, Erick. Cost-Value Analysis in Health Care. Making Sense out of QALYs. Cambridge: Cambridge University Press, 1999.
Nozick, Robert. Anarchy, State and Utopia. Nueva York: Basic Books, 1974.
Parfit, Derek. “Equality and Priority”, Ratio X, núm. 3 (1997): 202-221.
Pisarello, Gerardo. Los derechos sociales y sus garantías. Madrid: Trotta, 2007.
Poyanco, Rodrigo. “Derechos sociales y políticas públicas: el principio de progresividad”. Anuario de Derecho Constitucional Latinoamericano, núm. 23 (2017): 327-347.
Puyol, Ángel. Justícia i salut. Ètica per al racionament dels recursos sanitaris. Barcelona: Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, 1999.
Rawls, John. A Theory of Justice. Oxford: Oxford University Press, 1971.
Rawls, John. La Justicia como equidad. Una reformulación. Barcelona: Paidós, 2002.
Ríos, Lautaro. “La acción constitucional de protección en el ordenamiento jurídico chileno”. Estudios Constitucionales 5, núm. 2 (2007): 37-60.
Rowland, Christopher. “The cosliest drug on the planet will treat infants with rare disease the market fiaght focused on cost and safety is just getting”. The Washington Post, 15 de mayo de 2019. https://www.washingtonpost.com/business/economy/
the-costliest-drug-on-the-planet-will-treat-infants-with-rare-disease-the-marketfight-focused-on-cost-and-safety-is-just-getting-started/2019/05/15/aa4bb4d8-6ce8-11e9-8f44-e8d8bb1df986_story.html [acceso mayo, 21, 2024]
Ruiz Miguel, Alfonso. “Derechos liberales y derechos sociales”. Doxa, núms. 15-16 (1994): 651-674.
Sade, Robert. “Medical Care as a Right: A Refutation”, New England Journal of Medicine 285, núm. 23 (1971): 1288-1292.
Sade, Robert. “Medicine and Managed Care, Morals and Markets”. En The Ethics of Managed Care: Professional Integrity and Patient Rights, editado por William Bondeson y James
Jones, 55-73. New York: Kluwer Academic Publishers, 2002.
Sade, Robert. “The Primary Obligation of Physicians Should Be To Their Patients, Not To Society”. The Journal of the South Carolina Medical Association, núm. 102 (2006): 81-83.
Sandoval, Sebastián. “Concepción mayoritaria del derecho a la vida en la jurisprudencia de las Cortes de Apelaciones (2010–2020)”. Tesis conducente al grado de Magíster en Derecho con Mención Derecho Público, Universidad de Chile, 2021.
Sandoval, Sebastián. “La Corte Suprema al rescate: Consideraciones sobre el razonamiento judicial en el caso de los medicamentos de alto costo”. Revista de Derecho Público de la Universidad de Chile, núm. 96 (2022): 95-113.
Schelling, Thomas. “The life you save may be your own”. En Problems in Public Expenditure Analysis, editado por Samuel Chase, 127-176. Washington: The Brookings Institution, 127, 1968.
Singer, Peter. Desacralizar la vida humana. Ensayos sobre ética. Editado por Helga Kuhse. Madrid: Cátedra, 2003.
Singer, Peter. Ética práctica. Cambridge: Cambridge University Press, 1995.
Squella, Agustín, Luis Villavicencio & Alejandra Zúñiga. Curso de filosofía del derecho. Santiago: Editorial Jurídica de Chile, 2012.
Tórtora, Hugo. El derecho a la vida en la jurisprudencia. Santiago: Editorial Metropolitana, 2011.
Vásquez, Luis & Sandra Serrano. “Los principios de universalidad, interdependencia, indivisibilidad y progresividad”. En La Reforma Constitucional de Derechos Humanos, coordinado por Miguel Carbonell & Pedro Salazar, 135-165. Biblioteca Jurídica Virtual UNAM, 2011. https://archivos.juridicas.unam.mx/www/bjv/libros/7/3033/7.pdf (acceso octubre, 8, 2024).
Williams, Alan. “Medicina, economía, ética y el servicio nacional de salud. ¿Un choque de culturas?”. Papeles de economía española, núm. 76 (Economía de la salud) (1998): 228-231.
Zúñiga, Alejandra. “El interés público del derecho a la vida”. Cuadernos de Análisis Jurídico de la Universidad Diego Portales, núm. 14 (2002): 95-138.
Zúñiga, Alejandra. “Sistemas sanitarios y reforma AUGE en Chile”. Acta bioethica 13, núm. 2 (2007): 237-245.
Zúñiga, Alejandra. “El derecho a la vida y el derecho a la protección de la salud en la Constitución: una relación necesaria”. Estudios Constitucionales 9, núm. 1 (2011): 37-64.
Zúñiga, Alejandra. “La Corte Suprema ante la judicialización de la salud”. Anuario de Derecho Público, Facultad de Derecho de la Universidad Diego Portales, núm. 1 (2019): 96-109.
